大庆肇州县个体城镇医疗保险相关问题

　　肇州县个体城镇医疗保险住院报销比例是多少？

　　城乡居民医疗保险参保对象在市内三级医院、二级医院、一级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心住院、转市外住院报销比例分别为90%、80%、75%、58%、48%；

　　社区发的个体灵活医保补缴变成职工医保后待遇有什么变化？

　　待遇生效后，参保人员可在大庆市、区、县域内任意一家定点医药机构就诊，网上结算。

　　（一）个人账户待遇。参保缴费次月开始享受门诊个人账户待遇。

　　（二）门慢、门特待遇。首次参保有6个月待遇等待期。经认定符合条件人员，享受门诊慢性病、门诊特殊治疗待遇。门诊慢性病起付线600元，按病种执行年度定额报销，报销比例70%。门诊特殊治疗（恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、组织器官术后治疗）的基础治疗不设起付标准，报销比例执行住院报销比例；辅助治疗报销比例80%，年度定额1万元。

　　（三）住院待遇。首次参保有6个月待遇等待期。缴费满6个月（含6个月）后享受待遇，基本医疗保险报销比例为在职85%、退休90%。大额保险报销比例85%。

　　（四）年度报销限额。基本医疗10万元，大病保险20万元，年度合计最高可报销30万元。

　　（五）欠费期间待遇。个体灵活就业人员欠费3个月以内（含3个月）的，欠费期间的医疗费用正常报销；欠费3个月以上6个月以内（含6个月）的，欠费期间的医疗费用可以报销，但报销总额不得超过实际补缴总额；欠费6个月以上的，系统自动办理停保，停保期间发生的医疗费用不予报销，续保后重新设有半年等待期。